Визит к врачу на 20-21-й неделе беременности

Шестой месяц беременности считается важным рубежом в развитии плода. Вот почему посещением врача в этот период пренебрегать не стоит.

При досрочном появлении на свет на сроке с 22 недели малыш имеет шансы выжить вне материнского организма. Конечно, сейчас для родов все-таки слишком рано, поэтому следует как можно тщательней выполнять рекомендации гинеколога, чтобы не допустить самопроизвольного завершения беременности.

В ходе врачебного осмотра на 20-21 неделе беременности вам, как всегда, измерят вес, артериальное давление и высоту дна матки (на этом сроке оно находится на 20-21 см выше лобкового сочленения, что примерно соответствует уровню пупка). Кроме того, на данном сроке может быть взят мазок на флору. По-прежнему важно исключить и повышенный тонус.

Если возникла необходимость осмотра на гинекологическом кресле, врач сообщит вам о том, сомкнут ли канал шейки матки. В случае его открытия ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность». Это состояние может быть опасно преждевременным излитием вод и инфицированием плодных оболочек, что будет означать необходимость прервать беременность. Чтобы этого не допустить, беременной женщине с признаками истмико-цервикальной недостаточности накладывается круговой шов или пессарий.

Близится время второго планового УЗИ. В некоторых случаях его могут провести прямо сейчас. К концу 20 — началу 21 недели беременности большинство органов и систем плода сформированы уже довольно хорошо, поэтому появляется возможность тщательно осмотреть их на предмет выявления патологий.

Если окажется, что в развитии малыша есть нарушения, будут назначены дополнительные обследования, которые помогут решить вопрос о дальнейшем сохранении беременности. Возможно, ультразвуковое исследование займет больше времени, чем в первый раз, когда врач мог увидеть только голову, туловище, ручки и ножки малыша, а также выявить грубые пороки развития.

В ходе УЗИ на шестом месяце также оценивается место прикрепления плаценты к матке. В данном случае важно исключить ее предлежание или слишком низкое расположение: если же это как раз ваш случай, придется ограничить физическую активность до конца вынашивания, чтобы минимизировать риск кровотечения вследствие отслойки. Когда диагностировано полное предлежание, рекомендуется наблюдение в стационаре. Кроме того, если плацента в процессе увеличения срока беременности не поднимется, врач обсудит с вами вероятность родов с помощью кесарева сечения.

Важную информацию доктору дает и уровень околоплодных вод. Если их слишком много, есть все основания подозревать нарушения функций плаценты или внутриутробное инфицирование. Маловодие также может быть весьма опасным для будущего малыша.

Не переживайте слишком сильно, если что-то пошло не так. В этом случае лучше согласиться на госпитализацию: врачи сделают все возможное, чтобы беременность закончилась в срок, а ребенок появился на свет здоровым.

Виктория, 27 лет, Одинцово
На осмотре гинеколог заподозрил воспаление. Так как оно может привести к внутриутробной инфекции, вызывающей смерть плода, бегом побежала на анализы. Бак посев ничего плохого не показал, будем искать причину в другом месте.