Внутренний эндометриоз

Внутренний эндометриоз, второе название аденомиоз – это патологический, гормонозависимый процесс, характеризуется разрастанием тканей внутрь стенок матки и маточных труб. Эффективное лечение заболевания возможно: определяющим фактором при выборе метода – терапевтического или хирургического – становится желание женщины сохранить способность к зачатию и деторождению.

Разновидность генитального эндометриоза — патологического разрастания клеток эндометрия вне эндометрия. По месту расположения очага заболевание классифицировано на два типа. Поражение тела матки — внутренний эндометриоз; яичника, шейки матки и других органов репродуктивной системы — наружный.

К группе риска относятся женщины в детородном возрасте.

Симптомы и признаки внутреннего эндометриоза

Патология имеет ряд характерных признаков, которые могут проявиться не сразу, поэтому каждая женщина должна помнить о профилактических визитах к гинекологу.

  1. Болевые ощущения двух типов. Женщина может испытывать постоянную тянущую боль внизу живота, а также сильную боль во время месячных или при половом контакте.
  2. Обильные и длительные месячные, до и после которых наблюдаются выделения коричневого цвета.
  3. Кровянистые выделения вне менструации.
  4. Блокирование репродуктивной функции.

К возможным причинам заболевания относятся повреждения при родах, абортах, кесаревых сечениях и других медицинских процедурах; патологии эндокринной системы; аутоиммунные процессы.

Степени

По глубине поражения мышечного тела матки эндометриоидными образованиями определяют 4 степени патологии.

  1. Клетки эндометрия располагаются лишь в верхнем слое мышечной ткани.
  2. Клетки эндометрия проникли вглубь до середины мышечного слоя.
  3. Очаги поражения распространились во всю толщину стенок матки.
  4. Эндометриоидные образования внедрились в расположенные рядом органы.

При степенях 3-4 нередко возникает типичное осложнение: внутренний эндометриоз в сочетании с миомой матки.

Диагностика

Предположить наличие у пациентки эндометриоидных очагов в матке опытный доктор может на основании клинических проявлений и обычного мануального обследования. Подтвердить внутренний эндометриоз может УЗИ, однако для полной достоверности диагноза необходимо прибегнуть к более сложным процедурам.

Провести внутренний осмотр матки позволяет гистероскопия. Процедура атравматична — оптический прибор вводится через влагалище, «осматривает» поверхность, в то время как доктор наблюдает картинку на мониторе. Метод предоставляет информацию о локализации, количестве, размерах поражений.

Еще один максимально информативный метод — диагностическая лапароскопия.

Лечение внутреннего эндометриоза матки

С точки зрения лечения данная форма является более проблемной по сравнению с наружной. Несмотря на трудности, имеются эффективные методы лечения — рассмотрим их.

Патология 1-й степени обычно полностью излечивается консервативным методом. Курс лечения включает прием гормональных и негормональных антиэндометриоидных средств.

Диффузная форма, наличие осложнений, малая эффективность консервативных методов являются показаниями для оперативного вмешательства.

В большинстве случаев врачам удается сохранить матку, удалив эндометриоидные образования щадящим методом. Исключение составляют случаи диффузной формы.

Эффективность лечения, а также отсутствие рецидивов напрямую зависят от раннего обращения в клинику.

Беременность при внутреннем эндометриозе

Беременность при наличии патологии маловероятна, но полностью возможность зачатия исключить нельзя. Заболевание представляет серьезные угрозы развитию беременности: самопроизвольный выкидыш, разрыв стенки матки.

Именно поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра: своевременное диагностирование заболевания (особенно при планировании беременности) заметно повышает шансы на удачный исход его лечения.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию,
звоните по круглосуточному номеру
или заполните форму

Вопросы пациентов

Эффективность лапароскопии при эндометриозе
Наталья

Помогает ли лапароскопия при эндометриозе?

Ответ

Лапароскопическая операция является предпочтительным способом диагностики и лечения эндометриоза. В процессе лапароскопии в брюшную полость пациентки через небольшие разрезы вводят оптический прибор лапароскоп, позволяющий хирургу увидеть очаги эндометриоза, а также хирургические инструменты для их удаления. Лапароскопия при эндометриозе менее травматична, чем полостная операция, не оставляет заметных рубцов, не требует длительного восстановительного периода и снижает риск инфекционных осложнений.



Как действует боровая матка на эндометриоз?
Василиса

У меня диагноз внутренний эндометриоз. Врач назначил медикаментозное лечение. Но я слышала, что некоторым людям хорошо помогает боровая матка, так ли это?

Ответ

Добрый день, Василиса! Эффективность применения боровой матки при лечении эндометриоза не доказана, советуем Вам все же следовать рекомендациям своего лечащего врача. В гинекологии сегодня  применяются современные методы лечения, подтверждающие свою действенность на протяжении многих лет. Это различное медикаментозное воздействие, гормональная терапия, лапароскопия, радиволновая терапия и др.