Киста матки

Киста матки Киста матки, несмотря на доброкачественную природу, коварна. Протекает бессимптомно, но при неблагоприятном развитии проявляется серьёзными осложнениями: бесплодием, внутриматочной беременностью. Воспаление кисты на фоне гормональных скачков или после гинекологической операции может привести к сепсису и даже летальному исходу.

Киста шейки матки – это образование на месте закупорки маточных, или наботовых, желез размером до 1-2 см с секретом внутри. Может долгое время не беспокоить женщину. Отличная среда для накопления и размножения бактерий, поэтому нередко провоцирует опасные воспаления в яичниках, придатках, шейном канале. Самые тяжёлые последствия болезни – эндометрит, бесплодие, внематочная беременность, перитонит.

Причины

Врачи называют 2 основные причины возникновения маточной кисты:

  • воспаление инфицированных микротравм на стенках матки, которые появляются после тяжёлых родов, прерывания беременности, диагностического выскабливания, длительного ношения ВМС;
  • гормональный дисбаланс, например, на фоне лишнего веса, длительного приёма гормональных контрацептивов или лечебных препаратов, заболеваний яичников, щитовидной железы.

Примерно в 15 случаев из 100 кисты матки находят у женщин репродуктивного возраста, реже – у девушек, начавших половую жизнь рано, в 14-15 лет. Если очевидных «предпосылок» для патологии нет, то стоит поискать причину в психосоматике. Поликистоз может развиться на фоне психоэмоциональных стрессов.

Виды

Различают 2 типа маточных кист:

  1. Ретенционные или наботовы – появляются из-за нарушения естественного оттока слизи в тканях. Например, при воспалении эндоцервикса, который провоцирует закупорку железистых каналов, или при гормональных нарушениях – секрет густеет и «застаивается» в протоках.
  2. Эндометриоидные – появляются на фоне эндометриоза. Встречаются достаточно редко. В период менструации они увеличиваются, а к окончанию месячных уменьшаются.

Классификация кист по происхождению представлена в таблице.

Дизонтогенетическая Преимущественно врождённая, характеризуется множественными образованиями – поликистозом. Наросты образуются на месте полостей и каналов, которые сформировались в зародышевом периоде. Внутри кисты помимо жидкости могут быть зачатки различных органов – волос, зубов.
Паразитарная Обычно является следствием половых инфекций. Патология довольно опасна, так как паразиты живут внутри полости, и, защищенные стенками кисты, быстро размножаются.
Травматические Образуются на месте разрывов тканей после операций в матке или цервикальном канале: гистероскопии, хирургическом лечении. Внутри кисты может быть не только секрет, но и кровь.

Признаки и симптомы

Киста в матке внешне никак не проявляется, её диагностируют только путём гинекологического осмотра, кольпоскопии или на УЗИ. Заподозрить появление новообразований можно по косвенным признакам:

  • увеличению объёма и продолжительности менструальных выделений;
  • дискомфорту или боли во время полового контакта;
  • вагинальным выделениям с примесью крови;
  • нарушению менструального цикла.

Поскольку киста у женщин в матке годами может «жить» бессимптомно, её обнаружение почти всегда случайно и происходит во время консультаций по поводу других проблем. Дискомфорт появляется только тогда, когда образование начинает расти или развивается гнойное воспаление. Ещё одним «звоночком» врачи считают бесплодие на фоне отсутствия каких-либо патологий.

Характерные симптомы

Тип кисты Проявления
Ретенционная Сухость влагалища, тянущие боли в области матки
Эндометриоидная Межменструальные кровотечения, боль за неделю до менструации из-за увеличения размеров образований, объём менструальной крови увеличивается

При воспалении киста шейки матки «ведёт себя» более агрессивно: появляется зуд и жжение в области гениталий, боль во время мочеиспускания, выделения в виде гноя или обильной слизи с неприятным гнилостным запахом.

Визуальные признаки

Уже при первичном осмотре врач с высокой степенью вероятности может определить тип кисты, поскольку почти всегда они располагаются парацервикально – на поверхности шейки матки.

Как выглядит ретенционное образование? Такие кисты округлые, небольшого размера – до 1 см, крупные – от 1 до 2 см. При осмотре выявляются множественные наросты с желтоватой жидкостью внутри. Новообразования в матке, возникшие на фоне эндометриоза, крупнее и имеют бурое содержимое.

Эндоцервикальные кисты расположены в нижней части канала шейки матки, поэтому визуально не определяются.

Методы лечения

Мнения о том, нужно ли лечить поликистоз, разделились. Одни врачи убеждены, что киста матки – это нормальное явление, не требующее лечения, другие – что оставлять в организме «бомбу замедленного действия» опасно. Если начнётся гнойный процесс, пострадает весь организм.

В целом применяется следующая тактика: если у женщины находят фоновые или сопутствующие заболевания, то кисты, блокирующие протоки матки, удаляют. Вид операции зависит от клинической картины:

  • Новообразования «в спокойном состоянии» убирают радиоволновым аппаратом Сургитон. Метод обеспечивает безболезненность, бескровность, малотравматичность. Радиоволны оказывают антибактериальное действие, коагулируют сосуды. Лазерное удаление (вапоризация) даёт аналогичный эффект – это одна из новых технологий, поэтому лечение стоит дороже. Классический вариант лечения – криодеструкция (замораживание азотом) – применяется обычно при эндометриозе.
  • Если имеет место воспаление, то первоначально методом пунктирования удаляется гнойная жидкость, и только затем ложе кисты обрабатывается одним из названных выше способов.

Осложнения, рекомендации

Чем опасна киста матки? Патология является своеобразным маркером заболеваний репродуктивных органов. Сама по себе она не представляет угрозы даже при беременности, но при гормональных нарушениях, частых половых инфекциях становится фактором бесплодия, может вызвать смертельный рецидив.

Чтобы предупредить необратимые, опасные для жизни и здоровья последствия кисты матки, врачи рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры. Боли при половом акте, межменструальные кровотечения – повод, чтобы записаться на консультацию на ближайшее время.


Чтобы записаться на прием или получить консультацию,
звоните по круглосуточному номеру
+7 (495) 150-36-41
или заполните форму

Вопросы пациентов

Остаются ли рубцы после лазерного лечения эрозии шейки матки?
Анна У.

Получила направление на лазерное лечение эрозии и боюсь проходить процедуру у участкового «коновала»: слышала, что после лазера могут остаться рубцы на шейке матки?

Ответ

Добрый день, Анна! Если операция проведена аккуратно, рубец не остается. Он образуется в редких случаях, если размер иссечения большой, возникли осложнения во время операции.



Сколько длится реабилитация после конизации шейки матки?
Ольга

Недавно пережила конизацию шейки матки. Сколько длится восстановление и чего нельзя делать (в состоянии стресса после операции даже не расспросила врача)?

Ответ

Добрый день, Ольга! Период реабилитации длится в среднем 2-3 недели. В это время могут идти умеренные прозрачнее выделения. Но в течение месяца после проведения операции необходимо соблюдать половой покой, не принимать горячую ванну (только теплый душ), не посещать солярий, пляж, не посещать бассейн, ограничить физические нагрузки. Во время менструации после операции нужно пользоваться прокладками, использование тампонов (особенно в первом после процедуры цикле) запрещено.