Полипы эндометрия

Полипы эндометрия Полип эндометрия — это доброкачественное образование в матке, по форме напоминающее гриб. Чаще всего проявляется обильными болезненными менструациями. В 95% случаев процесс доброкачественный, однако существуют риски. Чтобы полип не стал злокачественным и не снижал качество жизни, его удаляют методом гистероскопии или радионожом.

Полип эндометрия в матке — это новообразование, чаще всего доброкачественное, возникающее на слизистой оболочке органа. По форме напоминает гриб на тонкой ножке. Может быть единичным или множественным, размером от пары миллиметров до 7-10 сантиметров. Полипы чаще встречаются в пременопаузальном возрасте, редко бывают у подростков и молодых женщин.

Как заподозрить неладное: симптомы заболевания

К гинекологу стоит обратиться, если:

  • месячные стали более длительными и обильными, а между ними появляются скудные коричневые выделения;
  • усилились боли в животе и пояснице на фоне менструации;
  • половой акт стал болезненным, и после него выделяется кровь;
  • привычные бели стали обильнее;
  • кровотечения возникли в период климакса.

Но патология часто протекает без каких-либо признаков и обнаруживается случайно во время планового ультразвукового исследования, томографии малого таза или гистероскопии, проводимых в связи с другим заболеванием.

Полипы эндометрия часто выявляются в связи с аномальным маточным кровотечением, когда наблюдаются межменструальные кровянистые выделения различной степени интенсивности и продолжительности. Это самый распространенный симптом, встречающийся у более чем 65% пациенток.

У некоторых женщин эндометриальный полип достигает настолько больших размеров или так располагается, что может выпадать и быть замеченным в наружном зеве во время гинекологического осмотра.

Но откуда это у меня? Причины и негативные факторы

Виновниками появления полипов чаще всего становятся:

  • гормональные нарушения, связанные с недостатком прогестерона и избытком эстрогенов. Это может быть беременность, болезни щитовидной и поджелудочной железы, патологии надпочечников, печени и кишечника, а также длительное применение контрацептивов в форме спирали и таблетки.
  • воспалительные процессы на фоне инфекций, передающихся половым путем. В результате воспаления меняется кровообращение. Нарушается целостность эндометрия, возникают спайки.
  • травмирование эндометрия после выскабливания, гинекологических операций, когда под влиянием неинфекционного воспаления образуется соединительная ткань.
  • осложнения в родах, связанные с врастанием плаценты и последующим ручным отделением.

В группе риска по образованию полипоза эндометрия матки находятся женщины 35-45 лет, пациентки с лишним весом, гипертонией и сахарным диабетом, имеющие в семейном анамнезе случаи опухолей или полипов у близких родственников.

Спровоцировать развитие полипа может общее снижение иммунитета, а также психосоматика, обусловленная постоянным и длительным стрессом.

Знать в лицо: разновидности полипоза

Образования классифицируют в зависимости от клеточного состава и строения. Тип полипа во многом определяет тактику лечения.

Название Когда возникает Особенности
Железистые полипы В возрасте до 40 лет Их основа — клетки железистой ткани. Они небольшого размера и обычно не увеличиваются, считаются сравнительно безопасными.
Фиброзные В предменопаузный период Образованы соединительными волокнами, появляются в результате воспалений и выскабливаний.
Железисто-фиброзные У женщин репродуктивного возраста Встречаются редко, протекают преимущественно бессимптомно, не вызывая кровотечений и нарушений в менструальном цикле.
Плацентарные После родов или аборта Возникают, если в матке остаются фрагменты последа или хориальные образования.
Децидуальные Во время беременности Это избыточное, но не опасное разрастание между маткой и плодным пузырем. Выходят самостоятельно в родах.
Аденоматозные Перед и во время климакса Состоят из железистой ткани, но имеют аномальное строение и склонны к перерождению в злокачественные. Возникают на фоне миомы и эндометриоза.

Чем опасны полипы?

Около 95% случаев полипов эндометрия матки — доброкачественные. Но иногда происходит переход в злокачественное состояние. Риск выше в период постменопаузы, при аномальных маточных кровотечениях и диаметре образования выше 1,5 см.

Другие неприятные последствия полипов:

  • в результате частых кровотечений развивается анемия, могут наблюдаться слабость, вялость, головокружения;
  • нарост может провоцировать хронические инфекции;
  • на фоне сопутствующего гормонального дисбаланса формируются эндометриоз, аденомиоз.

Возможна ли беременность?

Трудности зачатия могут быть одним из признаков заболевания. Бесплодие наблюдается в том случае, если полип располагается в истмическом отделе маточной трубы, где он препятствует движению сперматозоидов.

Кроме того, если полип большого размера и образовался на шейке или дне матки, то он приводит к частичной отслойке плаценты, что чревато выкидышем.

Методы диагностики и лечения

Первый этап исследования при подозрении на полип эндометрия — это трансвагинальное УЗИ. Для подтверждения диагноза может проводиться гистероскопия, которая обычно сопровождается выскабливанием найденных наростов, которые затем отправляют на гистологическое исследование.

В нашем Центре для удаления полипов используется метод радионожа. Это быстро, практически безболезненно и малотравматично. Новообразование иссекается прицельно, окружающие ткани не затрагиваются, кровеносные сосуды одновременно «запаиваются».

Когда нужно удалять

Обязательно удаляются симптоматические полипы, которые приносят дискомфорт. Если болезнь протекает без явных признаков, то операция рекомендована при:

  • размере более 1,5 см в диаметре;
  • множественных образованиях;
  • при бесплодии;
  • в период постменопаузы.

В остальных случаях лечение возможно без операции с применением гормональной терапии.

Как уберечься: способы профилактики

Для того, чтобы предупредить появление полипоза, следует своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, использовать барьерные методы контрацепции, избегать прерывания беременности или стараться проходить процедуру в ранние сроки вынашивания, чтобы предупредить осложнения. Ежегодные визиты к гинекологу также способствуют сохранению женского репродуктивного здоровья.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию,
звоните по круглосуточному номеру
+7 (495) 150-36-41
или заполните форму

Вопросы пациентов

Нужно ли оставаться в стационаре после полипэктомии?
Марина

У меня обнаружили в матке полипы. Очень хотелось забеременеть, но врач советует сначала их удалить. Интересует вопрос – придется ли находиться на стационаре после операции и если – да, то как долго?

Ответ

Добрый день, Марина! Удаление полипов в матке проводится посредством хирургического вмешательства и радиоволнового аппарата Сургитрон. В первом случае предусматривается иссечение мягких тканей, часть которых идет на гистологическое исследование. Этот метод дает осложнения в виде заражения организма бактериями, кровотечений и болевых ощущений. После хирургического вмешательства показано нахождение в стационаре. Бесконтактный метод удаления полипов с помощью радиоволн не требует госпитализации, в тот же день можно вернуться домой.



Что делать при сильной боли в животе после полипэктомии матки?
Гость

Третий день после удаления полипа из матки, а живот болит все больше. Что делать: потерпеть, попить обезболивающее еще несколько дней или идти к врачу?

Ответ

Добрый день, Гость! Сильная боль возникает в двух случаях: при развитии гнойной инфекции или перфорации матки. Нужно срочно обратиться к врачу. При инфицировании он назначит антибактериальное лечение. При перфорации - оценит ее размер. Небольшая рана обычно затягивается сама, но пациентка должна находиться несколько дней под наблюдением. В противном случае потребуется операция. Нельзя терпеть боль или самостоятельно принимать обезболивающие – последствия могут быть опасными для жизни.