Инволюция молочной железы – это физиологически естественное состояние, связанное со старением организма. Она начинается примерно с 35 лет и продолжается до 63-65 лет. Выражается в изменении формы, плотности и упругости груди, которое происходит из-за активной регрессии железистых долек и замещении их жировой тканью.
В норме инволютивный процесс протекает в течение 25-30 лет, у некоторых женщин он начинается и заметно проявляется сразу после окончания лактации. Скорость старения – индивидуальная величина, поэтому о патологическом течении можно говорить лишь тогда, когда признаки «увядания» груди появляется раньше 35 лет и сопровождаются появлением фиброзно-кистозных новообразований. Дискомфорт, боли и выделения из сосков должны стать поводом для обращения к врачу.
Что такое инволюция молочных желёз
Изменение структуры молочных желёз не является заболеванием. Железистые ткани преобразуются в жировые и фиброзные под действием гормонального «истощения» организма, вызванного его старением. Физиологическая функция груди – выработка молока для вскармливания ребёнка. С угасанием репродуктивных способностей необходимость в ней теряется, поэтому начинается перестройка тканей молочной железы.
Нужно отметить, что начавшаяся фиброзно-кистозная инволюция никак не влияет на способность к зачатию ребёнка: женщина сможет выносить и родить малыша без каких-либо проблем.
Классификация
Исследуя степень и период появления инволюционных изменений, клиницисты выделили несколько форм:
- возрастная (естественная) – регрессия тканей проявляется в климактерическом возрасте, патологические уплотнения не обнаруживаются;
- преждевременная – признаки обратного развития железистых долек становятся заметны ранее 35 лет, пальпируются кисты или уплотнения;
- фиброзно-жировая – увядание груди наступает во время климакса, отмечается преобладание жировой и соединительной ткани;
- фиброзно-кистозная – встречается крайне редко, характерно образование множественных полых кист.
Трансформация структуры молочных желёз происходит поэтапно:
- Репродуктивный период длится примерно до 45 лет.
- Климактерический – до 55 лет.
- Старческий – с 55 до 75 лет.
У нерожавших женщин признаки инволютивного процесса, как правило, становятся заметны позже. У мамочек, которые кормили ребёнка грудью, после окончания лактации молочные железы уменьшаются, а кожа становится менее эластичной. Однако у 25-30-летних женщин это явление временное, и через некоторое время форма и объём груди восстанавливаются.
Причины инволюции МЖ
Главная причина увядания груди – гормональная перестройка организма, а именно, снижение уровня женских половых гормонов. Если «старение» тканей наступает естественным образом, с возрастом, то осложнений обычно не возникает. Иногда инволюция наступает преждевременно, и тому есть несколько причин:
- бесконтрольный приём оральных контрацептивов;
- заболевания эндокринной системы, нарушение работы яичников;
- наследственный фактор;
- избыточный вес;
- длительный перерыв в сексуальных отношениях;
- прерывание беременности.
Маммологи отмечают, что регресс железистых тканей ускоряют курение и злоупотребление алкоголем, тяжёлые социальные и психологические условия жизни, работа на вредных производствах.
Симптомы
В возрасте 35-40 лет выраженные симптомы инволюции молочных желёз могут отсутствовать. Наиболее распространённый признак – обвисание груди. Примерно к 50 годам теряется упругость внутренних тканей, на коже появляются морщины.
Активный регресс тканей сопровождается тянущими болями, жжением в груди. Появление уплотнений в целом является естественным состоянием, поскольку в большинстве случаев они рассасываются самостоятельно. Однако новообразования в груди указывать на развитие одного из видов мастопатии. Для исключения онкопатологии необходимо пройти осмотр у специалиста и сделать маммографию.
Какие случаи требуют внимания медицинских специалистов
Обязательное наблюдение врача и обследование молочных желёз потребуется тем женщинам, у которых присутствуют болезненные ощущения, имеются признаки воспаления – набухание и выделения из сосков, покраснение кожных покровов.
При наличии предрасполагающих факторов – травм и операций на груди, гинекологических заболеваний, эндокринных нарушений – необходимо делать маммографию регулярно, 1-2 раза в год.
Диагностика и лечение
Для обследования груди применяется УЗИ-диагностика, в ходе которой врач может увидеть кисты, оценить границы фиброзных образований. Наиболее точный неинвазивный метод диагностики фиброзно-кистозной инволюции молочной железы – маммография. Лучше всего проходить обследование в клинике, где описание снимка выполняется согласно протоколу Bi-Rads. Это международный стандарт, позволяющий классифицировать различные состояния молочных желёз.
Женщинам, не достигшим 45 лет, рекомендуется сдать анализы на гормоны, а при сомнительном диагнозе, сочетании нескольких выраженных симптомов – болей, пальпируемых объёмных образований, обязательно сделать биопсию.
Какие варианты маммографии можно получить?
| Оценка R-картины | Пояснение |
|---|---|
| Bi-Rads 1 | Норма. Структура тканей без патологии. |
| Bi-Rads 2 | Фиброзно-железистая инволюция. Лечение не требуется. |
| Bi-Rads 3 | Доброкачественное новообразование. |
Если в расшифровке указаны категории от 4 до 6, то необходимо срочное обследование у онколога. Такой результат говорит об обнаружении подозрительных изменений в тканях груди, которые с вероятностью от 2 до 95% (в зависимости от категории) могут быть злокачественными.
Когда назначается лечение
Поскольку фиброзные преобразования тканей молочных желёз являются естественными для женщин в климактерическом возрасте, лечение обычно не назначается.
Если инволюция наступила раньше срока и сопровождается болезненными симптомами, применяются два вида терапии:
- для устранения боли – обезболивающие средства;
- для нормализации гормонального фона – гормональные препараты.
Профилактика
В качестве профилактических мер против преждевременной инволюции молочных желез врачи рекомендуют женщинам следить за своим здоровьем. Необходимо своевременно лечить гинекологические патологии, проходить возрастные скрининги, вести регулярную половую жизнь. По возможности устранить внешние факторы, способные ускорить старение организма.
Раннее увядание груди – не повод для депрессии и снижения самооценки. Методом гормональной поддержки инволютивный процесс можно направить в естественное «русло», а с помощью пластической операции не только вернуть, но и улучшить форму груди.
Где проконсультироваться?
Женщинам, которые заметили ранние признаки старения груди, имеют близких родственниц, переболевших маммологическими и онкологическими заболеваниями, рекомендуем обратиться в Медицинский женский центр. Вас проконсультируют опытные маммологи Петрова Ирина Ивановна и Макарова Эльвира Анатольевна. При необходимости врач назначит обследование, даст направление на анализы, которые за один день можно сдать в нашей лаборатории.
