Ответы на вопросы по ведению беременности
Доктор, наблюдающий за моей беременностью, посоветовал сделать анализ на кариотип плода. Однако это у меня первая беременность, и я опасаюсь, как бы не навредить ребенку. Скажите, насколько безопасна эта процедура?
Добрый день, Лиза! Все зависит от метода, посредством которого проводится анализ на кариотип плода. При менее точном неинвазивном методе не существует абсолютно никакой опасности. Но более точное обследование инвазивным методом могут быть осложнения, вплоть до выкидыша, который случается в 2% случаев. В нашем центре практикуется только неинвазивная методика.
Меня заинтересовала процедура кариотипирования плода, так как мы планируем беременность, и хотели бы знать все, что ее касается. Скажите как проводится эта процедура, насколько это серьезно?
Добрый день! Нынешняя медицина позволяет делать кариотипирование плода для установления структуры хромосом двумя методами. Первый, неинвазивный, предполагает взятие анализа крови матери и проведение УЗИ. При инвазивном методе процедура более сложная, но и более точная. При ней исследуются околоплодные воды, хорион и кровь из пуповины. Однако второй метод может сопровождаться осложнениями. Подробнее об обоих методах можно узнать у врачей Медицинского женского центра.
На первом скрининге мне выдали результаты исследования, и я хотела бы сама разобраться в этих показателях перед тем, как услышать все от врача. Скажите, пожалуйста, какая норма рарр при первом скрининге?
Добрый день, Гуля! Здесь многое зависит от того, на каком сроке проводится первый скрининг, так как показатели РАРР-А зависят от срока беременности. Так, например, самый ранний скрининг с 8 по 9 неделю должен демонстрировать показатели РАРР-А в норме 0,17-1,54 мЕд/мл, а уже с 9 по 10 неделю – в пределах 0,32-2,42 мЕд/мл. Поэтому будет лучше уточнить все обстоятельства прохождения анализа и обратиться за расшифровкой полученных показателей РАРР-А к компетентным специалистам Медицинского женского центра.
На днях прошла анализ РАРР А, результаты оказались повышенными. Я боюсь даже догадываться о том, что это может значить. Объясните, что на самом деле означает повышенный показатель РАРР А.
Добрый день, Софья! На самом деле волноваться нужно, когда показатели по РАРРР-А понижены, что может указывать на хромосомные аномалии, вплоть до риска развития болезни Дауна и иных патологий будущего ребенка. При повышенном показателе РАРР-А можно пересдать анализы, так как это либо продуцирование клеточным слоем плода повышенного объема белка, что не является патологией, либо неточность в определении сроков беременности. Подробную консультацию по этому вопросу могут предоставить опытные специалисты Медицинского женского центра.
Мне врач объяснил, что при несовпадении резус-фактора у плода возникает риск развития гемолитической болезни. Объясните, пожалуйста, а чем она опасна для плода?
Добрый день, Тамара! Аномалии, протекающие еще в утробе матери, после рождения ребенка могут проявиться такими патологиями, как нарушение клеточного дыхания, особенно в нервной системе. Как следствие гемолитической болезни плода, у ребенка после рождения могут развиваться патологии слуха и зрения. Во многих случаях сразу после рождения может наступать летальный исход. Поэтому крайне важно пройти анализ на резус- конфликт, чтобы своевременно выявить гемолитическую болезнь и принять меры. По всем вопросам такой диагностики и для прохождения анализа советуем обратиться к опытным врачам МЖЦ.
Сдаю анализы, но не всегда знаю, куда можно подъехать, чтобы сдать побыстрее. Может быть, подскажете, где можно сдать анализ на резус-фактор плода и зачем он делается?
Добрый день, Динара! Этот анализ делать нужно обязательно, так как выявленная несовместимость грозит плоду некорректной выработкой антител. Как следствие выявленных аномалий, может развиваться у плода гемолитическая болезнь. Чтобы вовремя принять меры, и делается анализ на резус-фактор плода. А пройти эту процедуру можно на базе Медицинского женского центра, где имеется собственная современная лаборатория, в которой трудится компетентный медперсонал.
Если во втором триместре начал падать прогестерон, его можно как-то повысить? Буду благодарна за все актуальные советы.
Добрый день, Ольга! В кратком ответе сложно дать полноценные рекомендации, так как при повышении прогестерона учитывается динамика и срок беременности. Но опытный гинеколог может дать рекомендации по медикаментозным методам, гормональной заместительной терапии. Иногда используются и народные средства, но под наблюдением врача. Вам следует обратиться к опытному гинекологу в МЖЦ лично и получить индивидуальную консультацию в полном объеме.
Много приходилось слышать о большом влиянии гормона прогестерона в женском организме в период протекания беременности. Скажите, в какие сроки беременности важен прогестерон, и какова его роль?
Добрый день, Наталия! Прогестерон – один из основных женских гормонов, который предохраняет будущую мать от риска прерывания беременности. Кроме того, прогестерон на всем протяжении беременности способствует вырабатыванию важных питательных компонентов для плода. С участием прогестерона увеличивается размер матки. Об остальных важных функциях этого гормона мы советуем уточнить у опытного гинеколога. Найти такого квалифицированного специалиста можно в нашем центре.
У меня сейчас 9 неделя беременности. Но по прошлому опыту знаю, что с маткой есть проблемы. Подскажите, пожалуйста, на какой неделе беременности мне будет лучше поставить пессарий?
Добрый день, Юлия! Выбор срока установки пессария зависит от акушера, который будет устанавливать пессарий. Это вызвано тем, что при дополнительном наложении хирургических швов устанавливать пессарий нужно не раньше 20-21 недели. При использовании традиционной методики это можно сделать с 16 недели беременности. Определить, какой именно метод подходит в вашем случае, помогут опытные гинекологи МЖЦ, где при обследовании будут установлены все обстоятельства протекания беременности.
Дождалась второй беременности. Теперь прошу совет – какой пессарий лучше ставить? Возможно, разница между ними только в цене, или есть другие признаки выбора?
Добрый день! Выбирать пессарий следует не только по стоимости или размерам. Играет роль материал, из которого изготовлен пессарий, его форма, некоторые конструктивные особенности. Но более важно – выбор зависит от состояния матки, плодности и физиологических особенностей. Поэтому будет надежнее обратиться к опытным гинекологам МЖЦ, где и будет дан компетентный ответ, какой пессарий лучше ставить при беременности.
Результаты анализа суточной мочи показали превышение уровня белка. Как мне поступить в этом случае, чтобы мои действия не сказались на течении беременности?
Добрый день, Lala! Появление белка в анализе мочи свидетельствует о течении почечных патологий или гестоза. Для подтверждения диагноза и выбора тактики лечения проводятся дополнительные диагностические мероприятия. При заболеваниях почек назначается прием противовоспалительных лекарств и диуретиков. В период лечения беременной необходимо чаще двигаться. Лечение гестоза проводится в стационаре. Обращайтесь в Медицинский женский центр, чтобы выяснить, почему при беременности белок выше нормы.
Нахожусь на третьем месяце беременности. У меня есть кошка, которая регулярно выходит гулять на улице. Могу ли я заразиться от нее токсоплазмозом? Слышала, что это заболевание опасно для ребенка.
Добрый день, Марина! Кошки являются носителем паразитов, заражение которыми приводит к развитию токсоплазмоза. Глисты проникают в организм беременной при непосредственном контакте с животным через ротовую полость или мелкие раны на коже. Заразиться токсоплазмозом можно на любом сроке беременности. Воздействие паразитов на ребенка ведет к поражению ЦНС и органов зрения. Для получения подробной информации о том, как передается токсоплазмоз от кошки к беременной, и методах профилактики заражения, обратитесь в Медицинский женский центр.
После обследования врач мне заявил о необходимости сдать анализ на ТОРЧ-инфекции. Должна ли я его проходить, или можно избежать этой процедуры?
Добрый день, Людмила! ТОРЧ-инфекции – это группа инфекционных заболеваний, которые могут привести к прерыванию беременности. Анализ на них позволяет выявить наличие антител в организме беременной к краснухе, токсоплазмозу, цитомегаловирусу и герпесу первого типа. Без них организм матери и ребенка подвержены воздействию указанных заболеваний, воздействие которых приводит к развитию врожденных пороков, замиранию беременности и другим тяжелым последствиям. Для получения подробной информации о том, обязательно ли сдавать ТОРЧ-инфекции при беременности, обратитесь в Медицинский женский центр.
Знаю, что анализ крови проводится обычно натощак. Но я плохо чувствую себя, если не поем с утра. Можно ли сдать анализ на резус-конфликт не натощак?
Добрый день, Инна! Анализ на резус-конфликт проводится по медицинским показаниям. Исследование позволяет выявить специфические антитела. Они вырабатываются иммунной системой и обеспечивают защиту организма от чужеродных агентов. Продукты питания не сказываются на концентрации специфических антител, поэтому перед забором крови можно есть. Для получения более подробной информации, как сдается анализ на резус-конфликт: натощак или нет, обращайтесь в Медицинский женский центр.
На 9 неделе беременности почувствовала странные жгучие ощущения в мочеиспускательном канале. Скажите, пожалуйста, можно ли от них избавиться без медикаментозных средств, чтобы не навредить плоду?
Добрый день, Янина! Прежде чем удалить самой эти симптомы, нужно ликвидировать их причину. Поэтому в любых обстоятельствах при неприятных ощущениях в уретре следует пить больше жидкости, исключить алкоголь и острые продукты, жирную пищу и кондитерские изделия с ароматизаторами. На некоторое время стоит ограничить интимные контакты. На этапе, когда такие ощущения сопровождаются выделениями или повышенной температурой, придется применить противовоспалительные вагинальные свечи или даже антибиотики – при прогрессирующих симптомах. Однако не рекомендуем заниматься самолечением, а записаться на прием к нашим специалистам!
Уже несколько дней чувствую жжение в мочеиспускательном канале. Боюсь что-то предпринимать, так как недавно забеременела. Скажите, что бы это могло быть, насколько рискованны жжения в уретре для беременных?
Добрый день, Женя! Причинами таких ощущений могут быть аллергические реакции, прогрессирование хронического цистита, развитие мочекаменной болезни или проявление венерических болезней. Но чаще у беременных причиной жжения выступают переохлаждения, обезвоживание организма, легкое травмирование во время интимной близости и несоблюдение диетических рекомендаций. Вызывать чувство жжения может цикл морфологических и физиологических изменений матки, вызванных ее увеличением. Рекомендуем записаться на осмотр в наш центр!
Находясь на втором триместре беременности, очень опасаюсь за благополучие родов на фоне развившегося пиелонефрита. Хочу узнать, –можно ли применять диетологические методы в качестве вспомогательного средства?
Добрый день, Алёна! Основное правило диеты при пиелонефрите, в том числе – и во время беременности – употреблять как можно больше жидкости. Полезны фрукты и овощи, содержащие много соков – арбузы, тыквы, дыни. Объемы рациона корректируются в индивидуальном порядке, но всем беременным на разных срока, столкнувшимся с пиелонефритом, будут полезны каши без соли, вареные яйца или омлеты на пару, кисломолочные продукты, рыба запеченная или отварная, курица, также отварная и желательно – без соли, а также слабый черный чай и соки.
Помогите, пожалуйста! Не могу разобраться, какие антибиотики надо принимать при пиелонефрите. Дело в том, что я нахожусь на 18 неделе беременности и боюсь навредить будущему ребенку, ведь антибиотики могут вызывать осложнения в развитии плода, не так ли?
Добрый день, Любовь! Прием антибиотиков – необходимая мера, но опасения насчет последствий не напрасны, поэтому следует придерживаться таких рекомендаций. В первом триместре допускается к применению группа пенициллинов – бициллин, амоксициллин, ампициллин. Во втором триместре подойдут фурадонин, цефазолин, цефтриаксон. В последнем триместре это эритромицин, 5-НОК. Категорически запрещены антибиотики тетрациклинового ряда, левомицетин, бисептол. Обязательно проконсультируйтесь с нашим специалистом!
Врач настаивает на дополнительном обследовании. Подскажите, чем опасен гестоз в 3 триместре беременности?
Добрый день, Наталия! Он опасен развитием сильной отечности, артериальной гипертензии и даже возникновением судорог. Могут возникнуть осложнения – отек легких, инсульт, инфаркт, нарушения зрения и проблемы с психикой. Ребенок в это время испытывает недостаток кислорода, что приводит к патологиям центральной нервной системы, повышает риск врожденных нарушений. При обнаружении гестоза важно соблюдать все назначения врача и не заниматься самолечением.
Примерно со второго месяца беременности часто болит голова, примерно раза три в неделю. До этого головных болей не было. Является ли это тревожным симптомом?
Добрый день, Вера! Одна из частых причин – мигрень, которая появляется из-за колебания уровня гормонов. Она может возникать только в период беременности, и прекратиться после родов. Голова болит на фоне пониженного или повышенного артериального давление (что может быть опасно для будущего малыша). Если этот симптом возникает регулярно, необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти дополнительное обследование. Нельзя бесконтрольно принимать обезболивающие и ждать, что головная боль пройдет сама по себе.
Срок беременности 5 месяцев, второй день беспокоит боль в животе – похоже на боль при месячных. Кровотечения нет. С чем связаны эти боли?
Добрый день, Юлия! Дискомфорт и боль в животе может возникать у женщины на любом сроке беременности, часто их вызывает рост матки и ее давление на другие органы. Но если боль интенсивная, спастическая – это указывает на патологическое состояние. Это могут быть как акушерские боли (связаны с нарушением течения беременности – внематочной, угрозой выкидыша, началом отслоения плаценты), так и неакушерские (обычно связаны с заболеваниями ЖКТ – пищевые отравления, аппендицит, спазмы кишечника). При появлении таких болей необходимо обратиться к врачу, поскольку их причины могут привести к тяжелым последствиям.
Врач диагностировал цистит и назначил целых три дня пить антибиотики. Не раз слышала, что беременным эти препараты вообще категорически запрещены. Можно ли принимать антибиотики при цистите при беременности?
Добрый день, Надежда! Можно, но не все. Запрещены препараты из группы доксицилинов, сульфаниламидов, фторхинолонов и нитрофуранов. Можно использовать Фосфомицин, Амоксициллина клавуланат. Цистит при беременности считается осложненным вариантом течения болезни, поскольку возникает на фоне сниженного иммунитета. Поэтому антибиотикотерапия должна длиться несколько дней (минимум три). Фосфомицин принимают дважды, с интервалом в 24 часа. Но принимать антибиотик можно только по рекомендации врача. Советуем проконсультироваться со специалистами нашего центра.
На третьей неделе беременности обострилось воспаление мочевого пузыря. Привычные лекарства пить не рискую, но боль просто невозможно терпеть. Как лечить цистит на первых неделях беременности?
Добрый день, Asya! Учащенное мочеиспускание является признаком беременности. О цистите можно говорить, если при опорожнении мочевого пузыря возникает боль, моча приобретает темный мутный цвет, повышается температура. Лечить его нужно обязательно, чтобы не развилось поражение почек. Но выбор антибактериального препарата осуществляет врач – далеко не все препараты от цистита можно принимать беременным. Также назначаются спазмолитики – чтобы уменьшить боль, и обильное питье, которое поможет быстрее вымыть инфекцию из мочевого пузыря.
Во время планового посещения врач поставил диагноз – ИЦН. Предлагает пока ничего не делать, а если будет угроза выкидыша – применить хирургию. Может, если другие – более щадящие методы? Как лечить ИЦН во время беременности?
Добрый день, Ольга! ИЦН, или истмико-цервикальная недостаточность, встречается примерно у 15% беременных, нередко приводит к постоянному невынашиванию беременности. Но при правильном подходе с этим диагнозом можно завершить беременность благополучно. Обычно применяются хирургические методы (несколько видов швов, он выбирается в зависимости от степени патологии), плюс постельный режим и спазмолитики. Лечение должно проводиться под контролем опытного врача.
Врач сказал, что у меня шейка матки укорочена. Лечения не назначил, сказал только больше лежать. Чем опасна патология при беременности и что делать?
Добрый день, Жанна! Этот диагноз ставят, когда длина шейки составляет 2,5 см и менее (норма – 3,5-4 см). Это состояние опасно: шейка матки при возрастающем давлении и увеличении матки часто не выдерживает нагрузки, раскрывается раньше времени. В итоге происходит выкидыш или преждевременные роды. Врач назначает препараты, уменьшающие тонус матки, ограничение физической активности, постельный режим. Иногда используют хирургический метод – на шейку матки накладывают шов, снимают его перед родами.
Врач назначает уже третий ультразвук. Я переживаю, что такое частое воздействие аппаратуры отразиться на здоровье малыша. На каком сроке делают доплер и не вреден ли он для плода?
Добрый день, Яна! Обязательное УЗИ проводится трижды: на 11-12 неделе, 20-24 и 31-34. Они применяются с целью выявления патологий и риска выкидыша. Дополнительные исследования проводятся при наличии показаний (подозрения на многоплодную, замершую беременность, кровотечение, риск выкидыша и пр.) Проведение 2D-исследования абсолютно безопасно. При проведении более сложной ультразвуковой диагностики (3D и пр.) меняется длина волны, поэтому такое исследование теоретически может нанести вред. Но стопроцентный вред от такого исследования научно не подтвержден.
Есть подозрение на диабет, врач назначил анализ с сахарной нагрузкой. Как подготовиться к тесту при беременности?
Добрый день, Вика! Минимум за 8 часов до анализа нельзя есть и пить. За сутки рекомендуется ограничить физические и эмоциональные перенапряжения – они могут вызвать повышение уровня глюкозы, результат будет недостоверным. Забор крови производится натощак и только в том случае, если пациентка хорошо себя чувствует. Признаки простуды, расстройства пищеварения или любое недомогание является основанием для переноса анализа.
Мне назначили тест с сахарной нагрузкой на сроке 6 месяцев. Диабета у меня никогда не было, стоит ли вообще сдавать этот анализ? Опасен ли глюкозотолерантный тест при беременности?
Добрый день, Маруся! Гестационный сахарный диабет возникает у 14-15% беременных. При наличии подозрений доктор может порекомендовать глюкозотолерантный тест. Показаниями к его проведению является избыточный вес, наличие случаев диабета в семье – в этом случае анализ нужно сдать в первые недели беременности. Остальным при наличии тревожных симптомов назначают его на 24-28 неделе. В целом он безопасен. Определенная доля риска появляется при проведении теста за несколько недель до родов.
Что означают коричневые выделения после кольпоскопии при беременности? Есть ли риск выкидыша?
Добрый день, Елена! Чтобы повысить эффективность диагностики, доктор орошает шейку матки разбавленным раствором йода. Он помогает выявить измененные клетки (они не окрашиваются йодом). Остатки средства в течение нескольких часов выходят из половых путей, окрашивая влагалищные выделения. Это не опасно. Повторно обратиться к доктору стоит только в том случае, если после процедуры появились кровянистые выделения.
При постановке на учет доктор назначила жене кольпоскопию, но я сомневаюсь – стоит ли ее делать, не поздно ли? На каком сроке можно делать кольпоскопию во время беременности?
Добрый день, Виктор! Кольпоскопия в этом случае проводится, если есть показания – если доктор подозревает онкологию, серьезный воспалительный процесс или другую причину изменения структуры клеток. Ее желательно провести в первые недели беременности. Если обнаружены изменения, повторную диагностику придется пройти на 6-м месяце. Если особых патологий не выявлено, повторную кольпоскопию можно делать через 3 месяца после родов. Противопоказаниями к ее проведению являются повышенный тонус матки и угроза выкидыша.
В семье были случаи генетических нарушений у детей. Поэтому хочу как можно раньше пройти тестирование. Слышала про несколько методик, но, говорят, что Natera – самая эффективная. Какова точность НИПТ Natera?
Добрый день, Lera! Тест НИПТ Natera позволяет выявить ряд генетических нарушений, в том числе риск развития болезни Дауна у ребенка. Он безопасен для беременной и плода, поэтому рекомендуется всем, особенно женщинам старше 35 лет. Достоверность диагностики составляет 99,9% – на сегодняшний день это самый точный способ пренатальной диагностики опасных генетических нарушений. Для более подробной информации рекомендуем записаться на консультацию к нашим специалистам.
Хочу заранее пройти обследование, чтобы как можно раньше узнать о рисках. На каком сроке делать НИПТ?
Добрый день, Алла! Неинвазивный пренатальный тест позволяет выявить генетические патологии плода. Фетальные ДНК будущего малыша уже в первый месяц беременности попадают в кровь матери. Но необходимой для анализа концентрации они достигают к 10-й неделе. Некоторые методики позволяют проводить анализ уже на 9-й неделе. Но стоит помнить, что чем ниже концентрация фетальных ДНК, тем больше риск погрешности. Для диагностики берется венозная кровь беременной, поэтому этот анализ не имеет противопоказаний. Рекомендуем записаться на консультацию к нашим специалистам!
У меня никогда не было проблем с гормонами. Но врач выписал направления сразу на несколько анализов. Стоит ли сдавать их все? Когда и какие гормоны сдают при беременности?
Добрый день, Evgeniya! Самый первый – анализ на уровень ХГЧ. Его желательно сдать дважды в начале беременности, чтобы убедиться в стабильном увеличении его количества. Уровень остальных гормонов также контролируют минимум дважды: до 13 недели и до 20. Комплекс анализов на гормоны для беременных называется пренатальным скринингом. Уровень гормонов, динамика увеличения их выработки указывают на то, насколько благополучно протекает беременность. Например, снижение уровня прогестерона чревато риском выкидыша. В лаборатории нашего центра возможно пройти гормональное обследование в кратчайшие сроки.
Слышала, что во время беременности уровень гормонов постоянно меняется, из-за чего случаются перепады настроения и меняется состояние здоровья. Как меняются гормоны во время беременности?
Добрый день, Мария! В первые недели после имплантации эмбриона повышается уровень хорионического гонадотропина, который считают индикатором беременности. В первые дни беременности его количество увеличивается ежедневно в несколько раз. Растет количество эстрогена – благодаря ему увеличивается матка, мышцы становятся эластичными. Увеличение количества прогестерона угнетает иммунную систему, чтобы он не отторгла плод. Также он отвечает за увеличение молочных желез.
По результату первого анализа у врача возникли сомнения, советует пересдать еще раз, говорит – скорее всего, были погрешности при сборе материала. Подскажите, как собирать мочу на посев при беременности?
Добрый день, Анна! Мочу нужно собирать утром. Накануне вечером не стоит пить много жидкости, чтобы моча была концентрированной. Нельзя употреблять антибиотики за 2 недели до сдачи анализа. Утром гигиенические процедуры проводить без использования антисептиков. Собрать среднюю порцию утренней мочи в стерильный контейнер. Максимально точный результат будет, если привезти материал в лабораторию в течение 1 часа. Анализы можно хранить до 5-6 часов, но в условиях холодильника.
Врач назначила анализ на бакпосев мочи при первом визите, беременность 4 недели. Стоит ли сделать его сейчас, или ближе к 12 неделе? Сколько делается бакпосев мочи при беременности?
Добрый день, Мила! Этот анализ проводится дважды: на раннем сроке в несколько недель и примерно на 36 неделе. Часть биоматериала, в данном случае мочи, помещается на специальную питательную среду, после отправляется в термостат. В нем поддерживаются наиболее оптимальные для роста бактерий температурные условия. Для оценки результата достаточно 5 дней. Иногда, если инфекция присутствует в большом количестве, достоверный результат можно получить на третий день. Но в среднем лаборатория ориентирует пациенток на 5-7-дневное ожидание результата.
Планируем беременность, а специалист, у которого наблюдаюсь, советует сделать фолликулометрию. Не навредит ли эта процедура зачатию?
Добрый день, Светлана! Технология проведения фолликулометрии исключает любые вероятные риски, даже если при этом используется трансвагинальная методика. Во время овуляции ни трансвагинальное устройство, ни ультразвуковые волны не способны повлиять на жизнедеятельность клетки и ее способность к оплодотворению. Поэтому можете уверенно отправляться на процедуру, не опасаясь за безопасность планируемой беременности.
Я сдала несколько анализов, необходимых при беременности, осталось пройти коагулограмму. Так ли это необходимо, в чем важность показателей АЧТВ?
Добрый день, Елена! Анализ АЧТВ необходим в целях контроля вероятного снижения или повышения свертываемости крови. Эта диагностика нужна для предотвращения риска объемных кровопотерь во время родов. Кроме того, анализы дают представление о состоянии плацентарного кровотока, и при наличии патологий позволяют своевременно устранить риск кровотечений, вероятность образования тромбов в маточно-плацентарном кровообращении и отслоения плаценты.
Анализ крови на АЧТВ показал повышенные значения. Теперь одолевает беспокойство – как же пройдет моя беременность? Хотелось бы знать правдивую информацию, несмотря на возможные риски.
Добрый день, Дарья! Постоянный контроль показателей АЧТВ позволит избежать тяжких последствий. Но при его отсутствии возможны кровотечения, ранее отслоение плаценты, существует риск гибели плода и выкидыша. Во время родов не исключается большой объем потери крови. Контроль свертываемости крови и следование рекомендациям врача позволят поддерживать стабильное состояние во время беременности без последствий.
У меня срок 19 недель. И врач посоветовал не откладывать со скринингом 2 триместра. Оптимальным вариантом он назвал скрининг Delfia-Life cycle. Хотелось бы знать его преимущества.
Добрый день, Алла! Чувствительность и, соответственно, информативность Delfia-Life cycle достигает 97,6% при максимально низком параметре ложноположительных результатов до 6,7%. Результаты Delfia-Life cycle обрабатываются в режиме реального времени в день проведения обследования. При этом определяется обширный спектр вероятных патологий, сопоставляются результаты биохимического и УЗ исследования, производится быстрый расчет риска с учетом имеющихся хронических патологий матери и ее физиологических и анатомических особенностей.
Через несколько дней начинается пренатальный скрининг. Хотелось бы получить достоверные показатели, и вероятно для этого нужно правильно подготовиться. Хотелось бы знать, что нужно учесть при подготовке.
Добрый день, Татьяна! Нужно за сутки до начала скрининга воздержаться от жирной, острой и сладкой пищи, исключить продукты, содержащие аллергены – цитрусовые, шоколад, мед. Взвешивание – обязательно, с занесением в карту обследования, также измеряется рост. В течение суток следует воздержаться от интимной близости. Нужно спланировать время так, чтобы все процедуры пройти в один день. Перед началом обследования – произвести гигиенические процедуры, с утра не принимать никакой пищи.
Прохожу скрининг на первом триместре. Хотелось бы знать, какие важные показатели характерны для этого периода?
Добрый день, Алена! В первом триместре определяется толщина воротникового пространства, по которому выявляются хромосомные аномалии плода. Исследуются показатели: свободный PAPP- A и ХГЧ. Вместе с тем в этот период скрининга выявляются: интенсивность спектрального кровотока, объем мочевого пузыря плода, величина костей верхней челюсти и носа, а также частотность сокращений сердца. Биометрией плода во время скрининга 1 триместра определяются показатели роста и веса, окружностей головы и живота, а также длина бедерной кости плода и размеры копчиково-теменной зоны.
Знакомая посоветовала узнать пол ребенка, минуя результаты УЗИ, по аптечному тесту. Хотелось бы знать, насколько он точен и можно ли доверять результатам аптечных средств по определению пола будущего малыша?
Добрый день, Евгения! Наиболее точным считается ультразвуковая диагностика пола плода. Аптечные тесты менее информативны, так как их действие основано на биохимических реакциях, которые отражают состояние гормонального фона в период беременности. Так как в разные периоды в организме происходят гормональные изменения, стопроцентной уверенности в результатах такого теста быть не может. В нашем центре доступны 3D УЗИ, допплерография.
Я на малом сроке, но уже хочется знать, кто родится – мальчик или девочка. Как можно узнать пол будущего ребенка без УЗИ?
Добрый день, Серафима! Чаще всего пол плода можно определить по вкусовым предпочтениям – ожидающие сына женщины отдают предпочтение мясным, кислым и острым блюдам, беременных девочкой тянет к сладкому и фруктам. Рождения девочки следует ожидать и при сильных токсикозах. Определить пол можно по состоянию груди: при зачатии мальчика грудь увеличивается в самом начале беременности, а ореолы сосков остаются светлыми. При беременности девочкой грудь увеличивается в конце второго – начале третьего триместра, ореолы сосков темнеют.
Приходилось слышать, что можно определить беременность на ранних сроках по анализу крови. А можно ли узнать о зачатии по анализу мочи, и если да, то на каком сроке беременности это можно сделать?
Добрый день, София! Как в анализе крови, так и в анализе мочи ключевую роль в диагностике беременности играет гормональный компонент хорионический гонадотропин. Благодаря ему блокируются процессы, вызывающие менструацию. Однако в моче этот гормон проявляется гораздо позже, чем в крови. Узнать о беременности по анализу мочи можно лишь на 18-25 день после зачатия. Для этого нужно сдать анализ мочи на содержание в ней гормона ХГЧ. Корректность такой диагностики составляет 98% в период 21-25 дня беременности.
Врач регулярно уже несколько раз за весь период беременности направлял меня на анализ мочи, и похоже собирается делать это и дальше. Хотелось бы знать, как правильно сдавать эти анализы, каких правил следует придерживаться перед забором мочи, чтобы результаты были точными?
Добрый день, Карина! Собирать мочу следует сразу после пробуждения, с утра. Но еще до этого нужно тщательно вымыть гениталии, сократив вероятность попадания лейкоцитов в биоматериал. Накануне нельзя принимать, как минимум, – на протяжении 12 часов, – красящих продуктов (моркови, томатов, цитрусовых, свеклы), острых и сладких блюд, ограничивая одновременно прием мясной и кислой пищи. Одновременно с тем нужно ограничить за день до сдачи анализа физические нагрузки и прием медикаментозных препаратов.
на каком сроке можно точно узнать о наличии беременности? в частности, интересует диагностика беременности по анализу крови, когда может стать известно о зачатии?
Добрый день, Татьяна! Метод исследования крови на наличие гормона хорионического гонадотропина человека позволяет определить гормональные изменения, связанные с беременностью буквально сразу после зачатия. Увеличение объемов гормона ХГЧ становится заметным уже с шестого дня беременности, и именно с этой даты удается диагностировать факт оплодотворения. Рекомендуем записаться на консультацию к нашим специалистам.
Пришлось сдавать анализы крови в связи с респираторным заболеванием. Совершенно неожиданно прозвучала фраза лечащего врача о том, что у меня, возможно, - беременность на ранних сроках. Интересно, по каким анализам можно узнавать о беременности?
Добрый день, Лера! При анализе крови исследуются различные ее компоненты и пропорциональность их содержания в крови. О факте беременности может свидетельствовать увеличенное содержание хорионического гонадотропина человека, сокращенно – ХГЧ. Большие объемы этого гормона вырабатываются именно в период беременности. Целенаправленное обследование на ХКЧ, часто назначаемое в связи с задержкой цикла, позволяет узнать о зачатии уже после первой недели беременности.
На 34 неделе беременности по совету врача прошла анализ КТГ, увидела в результатах какие-то цифры, обозначающие баллы и боюсь услышать выводы расшифровки. Как самой понять, какие показатели в норме?
Добрый день, Лилия! Расчет показателей проводится по 10-бальной шкале с учетом таких параметров как акселерация, вариабельность сердечных ритмов, частота базального ритма и деселерация. В норме показатели акселерации – 2 за 1 минуту, базальный ритм – 110-160 ударов/минуту, вариабельность 5-25 ударов за одну минуту. По токограмме матки норма составляет 15% от частоты базального ритма. На современных кардиотокографах производится автономный расчет, который также может быть указан в результатах по определению показателя состояния плода (обозначается как GCG) и его норма – от 0,7 до 1.0. Но рекомендуем всё-таки дождаться приема у врача.
У меня сейчас протекает первый триместр беременности. Слышала, что КТГ помогает определить подвижность плода и работу его сердечнососудистой системы. Беспокоюсь за своего малыша и хочу пройти это обследование. Подскажите, на каком сроке лучше сделать КТГ?
Добрый день, Наталья! Поскольку проверка предполагает исследование сердечной деятельности плода, то нужно дождаться полноценного формирования сердечнососудистой системы. Это происходит к 32 неделе беременности. И именно с этого периода можно проводить КТГ плода. В критических обстоятельствах она может проводиться, начиная с 28 недели беременности – в это время уже определяются циклы бодрствования и сна, но кроме факта сердцебиения плода такие ранние исследования других результатов не дают.
Добрый день! Меня интересует можно ли беременным принимать мумие, при лактации (нехватка в организме железа)? И если нельзя, то почему? Спасибо!
Мумие зачастую используется беременными женщинами для профилактики появления растяжек. Есть готовые крема на его основе, либо можно приготовить средство самостоятельно, добавив в обычный детский крем 2-3 грамма мумие, растворенного в теплой воде. Однако принимать вещество внутрь мы не советуем, поскольку исследований о его безопасности в период беременности не проводилось. Если у Вас недостаток железа, лучше используйте медикаментозные препараты для беременных, употребляйте больше отварного мяса и гречки. О дозировке лекарства лучше посоветуйтесь со своим лечащим врачом: она будет зависеть от результатов анализов и непосредственного содержания гемоглобина в крови.
Добрый день! С течением беременности у меня появились на лице яркие пигментные пятна. Мне это очень не нравится. Скажите, доктор, можно ли их как-то убрать?
Гормональный фон женщины во время беременности способствует появлению пигментных пятен на лице, возможно, и на других участках тела. Не пугайтесь, после родов, а возможно, и к концу беременности они обязательно пройдут. А пока постарайтесь пользоваться солнцезащитными кремами с высокой степенью защиты, по мере возможности исключить процедуры загара, а также походы в солярий.
Я беременна, но продолжаю регулярно заниматься сексом. Говорят, что надо ограничить занятия сексом во время беременности. Скажите, пожалуйста, какие существуют ограничения при занятии сексом во время беременности?
Во время беременности партнерам следует отдать предпочтение более спокойному сексу. Необходимо избегать поз, которые требуют от женщины чрезмерных физических нагрузок или гимнастических способностей. Ваш лечащий врач действительно может попросить воздержаться от половой близости в ряде случаев, основной причиной чего является риск прерывания беременности.
Существуют предрассудки, согласно которым беременным нельзя стричь волосы, красить их, пользоваться косметикой. Неужели это действительно вредно?
Во первых Вы частично сами ответили на свой вопрос, назвав это предрассудками. Хотя доля правды в них конечно есть. Стричься можно, а вот красить волосы следует исключительно натуральными средствами. Ни в коем случае нельзя делать химическую завивку, входящие в ее состав вещества представляют опасность для ребенка. С косметикой тоже следует быть осторожной. Следует отдавать предпочтение той косметике, которая изготовлена из натурального сырья и не вызывает аллергических реакций.
У меня 16 недель беременности. Бабушка постоянно твердит мне о суеверии, что нельзя смотреть на уродливое – ребенок будет некрасивым. Действительно ли это так?
Это крайне трудно объяснить. Одно могу сказать, медицинских подтверждений этого суеверия нет. Беременным просто необходимы положительные эмоции. Поэтому женщинам, ожидающим ребенка, противопоказано смотреть фильмы ужасов. Ведь Ваш ребенок чувствует все вместе с мамой. Волнения и переживания вызывают спазмы сосудов, а это может привести к гипоксии. Постарайтесь испытывать, как можно больше положительных эмоций: это будет полезно и Вам, и ребенку.
Во время беременности нельзя ходить на высоких каблуках – это понятно. Скажите, пожалуйста, почему нельзя также ходить в шлепанцах и босоножках на тонкой подошве?
Выбор обуви при беременности – это довольно щепетильный вопрос. Эта обувь должна быть в первую очередь удобной. Во время беременности женщина набирает в среднем 13 кг, у нее смещается центр тяжести и появляется «утиная походка». Тонкая подошва босоножек или шлепанцев плохо амортизирует шаг, при этом усиливается давление на пяточную кость, появляются боли в стопах. Поэтому лучше всего выбирать обувь на устойчивом каблуке высотой 3-4 см.
Я обожаю спать на животе, а так же сидеть, закинув ногу за ногу или просто подогнув коленки. Существует мнение, что во время беременности спать на животе и сидеть нога за ногу вредно. Это правда?
На ранних сроках это не имеет никаких негативных последствий. Спать на животе можно до 12 недель. Врачи даже рекомендуют это женщинам, у которых беременность наступила на фоне ретрофлексии, то есть загиба матки. А вот сидеть нога за ногу действительно вредно, так как нарушается кровообращение малого таза, что приводит не только к застою крови, но и к кислородному голоданию плода. После 20 недель врачи рекомендуют несколько раз в день принимать разгрузочные позы, которые снижают нагрузку на врутренние органы и помогают избежать отеков.
При плановом обследовании врач обнаружил, что у меня есть вероятность развития гипоксии плода…. Какие есть меры профилактики развития гипоксии плода при беременности?
Конечно же, методы борьбы с гипоксией во время беременности, а также ее профилактики известны. Методы профилактики и борьбы с гипоксией сводятся к простым правилам. Беременные должны много гулять на свежем воздухе, лучше всего в парке или лесу. Жилое помещение необходимо часто проветривать, спать лучше всего при открытой форточке. А также нужно есть богатые железом продукты: гречку, свеклу, морковь, орехи, гранаты. А вот совершать резких движений, как прыжки лучше не делать, так как это способствует обвитию пуповиной, а следовательно, приводит к гипоксии.
Мама всегда говорит мне, чтобы я не поднимала руки во время беременности, иначе ребенок обовьется пуповиной. Действительно обвитие плода от этого зависит или нет?
Поднятие рук во время беременности на обвитие плода пуповиной никак не влияет. Все гинекологи разных стран сходятся во мнении, что основная причина в обвитии плода пуповиной – это гипоксия. Ребенок задыхается от недостатка кислорода в связи, с чем двигается чрезвычайно активно. При длинной пуповине риск обвития больше. Был случай, когда ребенок родился весь обмотанный пуповиной, как парашютист стропами.
Я нахожусь на третьем месяце беременности. Подруга пригласила на свадьбу. Скажите, пожалуйста, неужели во время беременности даже в праздник нельзя выпить бокал шампанского?
Если, конечно, очень хочется то чуть-чуть можно, но при этом помните, что вы делаете плохо своему ребенку. Не будем рассказывать о сложных химических превращениях алкоголя в организме, скажем о конечном итоге: продукты его распада попадают в кровь ребенка и поражают самый нежных, самый чувствительный орган – головной мозг. Так что рюмка спиртного, выпитого мамой – это удар по мозгу ребенка.
Я курю с первого курса института. Сейчас забеременела, но курить продолжаю. Врачи рекомендуют мне бросить эту привычку или хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет, т.к. эта привычка может навредить ребенку. Скажите, пожалуйста, действительно курение во время беременности может привести к патологии в развитии ребенка?
Безусловно. Курение во время беременности может привести к непоправимым последствиям, так как никотин – это яд для сосудов. А самый важный орган в организме беременной, содержащий большое количество сосудов – это плацента. Поэтому курение может стимулировать выкидыш, кровотечения, а также заболевания дыхательных путей у новорожденных. Кроме того, пассивное курение также опасно, при нем Вы вдыхаете ядовитые вещества и они попадают в кровь. Настоятельно советую бросить курить и постараться избегать пребывания в прокуренных помещениях.
У меня подозрение на беременность на ранних сроках. Недавно начались кровяные выделения из влагалища, похожие на менструацию. Скажите, могут ли идти месячные при беременности?
Месячные при беременности идти не могут. При нормальной беременности вообще исключаются кровотечения любых типов. "Месячными" это называют в народе. Врач же расценивает любое появление крови как угрозу выкидыша. Не должен отслаиваться внутренний слой эндометрия, если в него внедрилась оплодотворенная яйцеклетка! Если это происходит, то , значит, эмбрион "запаздывает" с выделением собственных гормонов (ХГЧ); снижено количество прогестерона. Следовательно, температура может снижаться. Считается, что если снижение на 0,4 и более градусов - для жизни ребенка серьезная угроза.
Доверьте ведение беременности специалистам Медицинского Женского Центра, и вы избежите многих осложнений при беременности!
Я нахожусь на пятом месяце беременности, могу ли я загорать в солярии или солярий вреден для беременных? И если вреден, то чем это грозит?
Ответить на этот вопрос весьма затруднительно. Если беременность протекает без осложнений, то нет. Но даже салоны красоты, предоставляющие услуги загара в солярии не рекомендуют ими пользоваться во время беременности. Дело в том, что при протекании беременности женская кожа становится склонная к гиперпигментации. Поэтому после загара в солярии на Вашем теле могут остаться пигментные пятна, которые пройдут нескоро. И запомните, лучше всего такие процедуры проводить после консультации с гинекологом.
Я беременна, нахожусь на седьмом месяце и простудилась. Меня беспокоит кашель и головная боль, которую снимаю анальгином. Скажите, не опасны ли для ребенка кашель и прием анальгина?
Сам по себе кашель при беременности не страшен, как и полчаса за компьютером. А вот высокая температура и систематический прием анальгина могут нанести непоправимый вред здоровью еще не родившегося ребенка. Конечно, бывают случаи, когда полностью избежать приема лекарственных препаратов во время беременности не удается. Всегда необходимо помнить, что почти все лекарства могут накапливаться в тканях плода, поэтому многие "безобидные" препараты во время беременности могут стать опасными. Поэтому прием любых лекарственных препаратов вы должны согласовать с врачом, который вас наблюдает по беременности.
Добрый день! Я страдаю расстройством сна, пить таблетки или антидепрессанты боюсь, так как беременна. Расскажите, пожалуйста, как сочетается гомеопатическое лечение и беременность, не навредит ли оно ребенку?
Уважаемая, Александра! Грудное вскармливание, беременность не является препятствием для гомеопатического лечения. Если лекарство положительно действует на Вас, то оно принесет пользу и Вашему ребенку. Но примите во внимание, что некоторые травы в больших количествах могут быть опасными. Поэтому, для того чтобы быть в полной уверенности, посоветуйтесь с врачом. Назначение гомеопатических лекарств – сугубо индивидуальное, и то, что подойдет одному пациенту, другому может навредить.
Сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса РФ. Для получения подробной информации о стоимости услуг, обращайтесь, пожалуйста, к администраторам клиник.
