Ответы на вопросы о лечении осложнений при беременности
На 9 неделе беременности почувствовала странные жгучие ощущения в мочеиспускательном канале. Скажите, пожалуйста, можно ли от них избавиться без медикаментозных средств, чтобы не навредить плоду?
Добрый день, Янина! Прежде чем удалить самой эти симптомы, нужно ликвидировать их причину. Поэтому в любых обстоятельствах при неприятных ощущениях в уретре следует пить больше жидкости, исключить алкоголь и острые продукты, жирную пищу и кондитерские изделия с ароматизаторами. На некоторое время стоит ограничить интимные контакты. На этапе, когда такие ощущения сопровождаются выделениями или повышенной температурой, придется применить противовоспалительные вагинальные свечи или даже антибиотики – при прогрессирующих симптомах. Однако не рекомендуем заниматься самолечением, а записаться на прием к нашим специалистам!
Уже несколько дней чувствую жжение в мочеиспускательном канале. Боюсь что-то предпринимать, так как недавно забеременела. Скажите, что бы это могло быть, насколько рискованны жжения в уретре для беременных?
Добрый день, Женя! Причинами таких ощущений могут быть аллергические реакции, прогрессирование хронического цистита, развитие мочекаменной болезни или проявление венерических болезней. Но чаще у беременных причиной жжения выступают переохлаждения, обезвоживание организма, легкое травмирование во время интимной близости и несоблюдение диетических рекомендаций. Вызывать чувство жжения может цикл морфологических и физиологических изменений матки, вызванных ее увеличением. Рекомендуем записаться на осмотр в наш центр!
Находясь на втором триместре беременности, очень опасаюсь за благополучие родов на фоне развившегося пиелонефрита. Хочу узнать, –можно ли применять диетологические методы в качестве вспомогательного средства?
Добрый день, Алёна! Основное правило диеты при пиелонефрите, в том числе – и во время беременности – употреблять как можно больше жидкости. Полезны фрукты и овощи, содержащие много соков – арбузы, тыквы, дыни. Объемы рациона корректируются в индивидуальном порядке, но всем беременным на разных срока, столкнувшимся с пиелонефритом, будут полезны каши без соли, вареные яйца или омлеты на пару, кисломолочные продукты, рыба запеченная или отварная, курица, также отварная и желательно – без соли, а также слабый черный чай и соки.
Помогите, пожалуйста! Не могу разобраться, какие антибиотики надо принимать при пиелонефрите. Дело в том, что я нахожусь на 18 неделе беременности и боюсь навредить будущему ребенку, ведь антибиотики могут вызывать осложнения в развитии плода, не так ли?
Добрый день, Любовь! Прием антибиотиков – необходимая мера, но опасения насчет последствий не напрасны, поэтому следует придерживаться таких рекомендаций. В первом триместре допускается к применению группа пенициллинов – бициллин, амоксициллин, ампициллин. Во втором триместре подойдут фурадонин, цефазолин, цефтриаксон. В последнем триместре это эритромицин, 5-НОК. Категорически запрещены антибиотики тетрациклинового ряда, левомицетин, бисептол. Обязательно проконсультируйтесь с нашим специалистом!
Врач настаивает на дополнительном обследовании. Подскажите, чем опасен гестоз в 3 триместре беременности?
Добрый день, Наталия! Он опасен развитием сильной отечности, артериальной гипертензии и даже возникновением судорог. Могут возникнуть осложнения – отек легких, инсульт, инфаркт, нарушения зрения и проблемы с психикой. Ребенок в это время испытывает недостаток кислорода, что приводит к патологиям центральной нервной системы, повышает риск врожденных нарушений. При обнаружении гестоза важно соблюдать все назначения врача и не заниматься самолечением.
Примерно со второго месяца беременности часто болит голова, примерно раза три в неделю. До этого головных болей не было. Является ли это тревожным симптомом?
Добрый день, Вера! Одна из частых причин – мигрень, которая появляется из-за колебания уровня гормонов. Она может возникать только в период беременности, и прекратиться после родов. Голова болит на фоне пониженного или повышенного артериального давление (что может быть опасно для будущего малыша). Если этот симптом возникает регулярно, необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти дополнительное обследование. Нельзя бесконтрольно принимать обезболивающие и ждать, что головная боль пройдет сама по себе.
Срок беременности 5 месяцев, второй день беспокоит боль в животе – похоже на боль при месячных. Кровотечения нет. С чем связаны эти боли?
Добрый день, Юлия! Дискомфорт и боль в животе может возникать у женщины на любом сроке беременности, часто их вызывает рост матки и ее давление на другие органы. Но если боль интенсивная, спастическая – это указывает на патологическое состояние. Это могут быть как акушерские боли (связаны с нарушением течения беременности – внематочной, угрозой выкидыша, началом отслоения плаценты), так и неакушерские (обычно связаны с заболеваниями ЖКТ – пищевые отравления, аппендицит, спазмы кишечника). При появлении таких болей необходимо обратиться к врачу, поскольку их причины могут привести к тяжелым последствиям.
Врач диагностировал цистит и назначил целых три дня пить антибиотики. Не раз слышала, что беременным эти препараты вообще категорически запрещены. Можно ли принимать антибиотики при цистите при беременности?
Добрый день, Надежда! Можно, но не все. Запрещены препараты из группы доксицилинов, сульфаниламидов, фторхинолонов и нитрофуранов. Можно использовать Фосфомицин, Амоксициллина клавуланат. Цистит при беременности считается осложненным вариантом течения болезни, поскольку возникает на фоне сниженного иммунитета. Поэтому антибиотикотерапия должна длиться несколько дней (минимум три). Фосфомицин принимают дважды, с интервалом в 24 часа. Но принимать антибиотик можно только по рекомендации врача. Советуем проконсультироваться со специалистами нашего центра.
На третьей неделе беременности обострилось воспаление мочевого пузыря. Привычные лекарства пить не рискую, но боль просто невозможно терпеть. Как лечить цистит на первых неделях беременности?
Добрый день, Asya! Учащенное мочеиспускание является признаком беременности. О цистите можно говорить, если при опорожнении мочевого пузыря возникает боль, моча приобретает темный мутный цвет, повышается температура. Лечить его нужно обязательно, чтобы не развилось поражение почек. Но выбор антибактериального препарата осуществляет врач – далеко не все препараты от цистита можно принимать беременным. Также назначаются спазмолитики – чтобы уменьшить боль, и обильное питье, которое поможет быстрее вымыть инфекцию из мочевого пузыря.
Во время планового посещения врач поставил диагноз – ИЦН. Предлагает пока ничего не делать, а если будет угроза выкидыша – применить хирургию. Может, если другие – более щадящие методы? Как лечить ИЦН во время беременности?
Добрый день, Ольга! ИЦН, или истмико-цервикальная недостаточность, встречается примерно у 15% беременных, нередко приводит к постоянному невынашиванию беременности. Но при правильном подходе с этим диагнозом можно завершить беременность благополучно. Обычно применяются хирургические методы (несколько видов швов, он выбирается в зависимости от степени патологии), плюс постельный режим и спазмолитики. Лечение должно проводиться под контролем опытного врача.
Врач сказал, что у меня шейка матки укорочена. Лечения не назначил, сказал только больше лежать. Чем опасна патология при беременности и что делать?
Добрый день, Жанна! Этот диагноз ставят, когда длина шейки составляет 2,5 см и менее (норма – 3,5-4 см). Это состояние опасно: шейка матки при возрастающем давлении и увеличении матки часто не выдерживает нагрузки, раскрывается раньше времени. В итоге происходит выкидыш или преждевременные роды. Врач назначает препараты, уменьшающие тонус матки, ограничение физической активности, постельный режим. Иногда используют хирургический метод – на шейку матки накладывают шов, снимают его перед родами.
Здравствуйте, у меня 28 недель беременности. Вчера заметила появление водянистых выделений из влагалища. Это опасно?
Вам следует СРОЧНО ехать в роддом! Дело в том, что появление водянистых выделений свидетельствую о вытекании амниотических вод. Как правило, это не сопровождается какими-то болезненными ощущениями, но представляет большую опасность для ребенка. Также существует опасность возникновения преждевременных родов. Водянистые выделения могут сигнализировать о разрыве плодного пузыря.
Мне 30 лет. У меня 10 недель беременности, это первая беременность, мы с мужем ожидаем двойню. Скажите, пожалуйста, какие осложнения может вызвать многоплодная беременность?
Осложнения, конечно же, могут присутствовать, ведь многоплодная беременность – это еще большая нагрузка на организм женщины. При многоплодной беременности часто возникает угроза преждевременных родов, анемии, преэклампсии (позднего токсикоза). Кроме того, дети могут занимать неправильное положение внутри матки. Также во время родов существует определенный риск: слабость родовой деятельности, кровотечение. При родах вторая их стадия повторяется дважды, что, безусловно, требует больших физических усилий.
Я на 11 недели беременности, недавно стала замечать появление беловатых выделений из влагалища. Это опасно?
При беременности допускается наличие беловатых выделений без запаха. Их наличие определяется гормональными изменениями. Однако, если они становятся кровянистыми, зелеными или темными, приобретают неприятный запах, сопровождаются местным раздражением или ощущением жжения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Прозрачные выделения могут сигнализировать о вытекании амниотической жидкости, что составляет угрозу прерывания беременности.
У меня 15 недель беременности. Недавно я заметила, что у меня появился геморрой. Почему он появился и пройдет ли он?
Появление геморроя обусловлено интенсивным приливом крови в таз, что естественно при беременности и ее застое. Геморрой - заболевание заднего прохода, связанное с увеличением объема внутренних геморроидальных сплетений и их избыточной подвижностью, они смещаются к выходу или выпадают из заднего прохода, тромбируются и кровоточат. Во время беременности он часто появляется у женщин, которые имеют сидячую работу, что способствует застою крови в тазу. После родов он обязательно пройдет, а как его уменьшить сейчас, проконсультируйтесь у гинеколога. Ни в коем случае не стоит лечить его самостоятельно!
У меня 10 недель беременности. Врач поставил диагноз повышенный тонус матки. Скажите, пожалуйста, это опасно для ребенка?
Гипертонус матки опасен тем, что может вызвать прерывание беременности. Гипертонусом матки называются ее сокращения. На ранних сроках беременности при пренебрежении показаниями врача может привести к прерыванию беременности. Следует исключить все нагрузки, вероятно пропить успокаивающие средства. Сегодня гипертонус матки при своевременном лечении редко когда ведет к прерыванию беременности, но все-таки наносит вред ребенку. Для развивающегося в матке плода гипертонус опасен нарушением кровоснабжения плаценты. Это приводит к внутриутробной гипоксии — кислородному голоданию, к задержке роста и развития. Кроме того, плацента не сокращается при сокращении матки, что приводит к ее отслойке.
У меня 11 недель беременности. На приеме в женской консультации врач поставил мне диагноз - гипертонус матки и настаивает на госпитализации. Неужели это так опасно?
Гипертонус матки - это сокращения матки, появляющиеся до предполагаемого срока начала родов, и довольно часто на ранних сроках беременности. Возникновение гипертонуса матки в первом триместре беременности может способствовать самопроизвольному прерыванию беременности, то есть выкидышу. Если у Вас нет еще каких-либо осложнений, кроме этого, то госпитализация необязательна. В первую очередь необходимо исключить нагрузки, иногда назначается постельный режим в сочетании с приемом успокаивающих и спазмалитических средств, таких как валериана, но-шпа, свечи папаверина.