Периоды родов. Что происходит в организме женщины

Прошли девять месяцев беременности — девять месяцев долгого и томительного ожидания. Время текло так медленно, что Вы потихоньку начали забывать о былой легкости и стройности. Вы тщательно следили за ходом всей беременности, за своим здоровьем и развитием своего малыша. Вы преодолели все трудности и перенесли все тяготы, которые встречались на этом долгом пути. И вот наступил решающий момент, закономерный финал беременности — роды.

Наверняка, Вы уже много читали и слышали о самих родах, о том, как они проходят и что Вам нужно делать, чтобы облегчить появление на свет вашего малыша. Давайте все повторим, ведь зная о том, что происходит в вашем организме, Вы сможете осознанно участвовать в рождении ребенка. Итак, какие признаки свидетельствуют о том, что роды не за горами?

К непосредственным предвестникам родов относятся выделение слизистой пробки и появление первых схваток.

Слизистая пробка представляет собой комок слизи, бесцветный или слегка окрашенный кровью, который всю беременность закрывал канал шейки матки и защищал малыша от болезнетворных микробов, находящихся во влагалище, а теперь он вышел наружу. К концу беременности шейка матки становится мягкой, укорачивается, а за несколько дней до родов начинает приоткрываться, поэтому слизь не может удержаться на своем прежнем месте и выходит из половых путей вместе с белями.

Первые схватки обычно ощущаются женщиной как легкая волна напряжения, распространяющаяся и захватывающая матку от дна к низу. Схватки-предвестники очень слабые, возникают редко и почти не причиняют беспокойства. Вы можете выполнять свои повседневныее обязанности, гулять, убирать в доме или готовить еду, вовсе не придавая значения своим ощущениям. Однако вскоре схватки станут более сильными, болезненными, длительными и частыми, не замечать их станет достаточно сложно.

Непосредственно о начале родов говорит развитие регулярной родовой деятельности.Сокращения матки будут возникать через определенный, все более короткий промежуток времени. Продолжительность и сила болевых ощущений тоже начнет увеличиваться с каждым часом. Сосчитайте схватки, и если вы увидите, что спазмы матки возникают один раз в 10-12 минут, а продолжительность их составляется 10-15 секунд — будьте уверены, наступили роды.

Роды являются многоступенчатым физиологическим актом, в процессе которого плод и все добавочные эмбриональные образования (плодные оболочки, плацента, околоплодные воды), под действием родовых сил изгоняются наружу через родовые пути женщины. Природа и врачи разделили весь процесс родов на несколько периодов.

I. Первый период родов — время, когда происходит раскрытие шейки матки.

II. Второй период родов — период изгнания, то есть непосредственно время рождения ребенка.

III. Третий период родов — последовый период или отделение последа.

Первый период родов начинается непосредственно с началом регулярных схваток. Наблюдавшиеся до сих пор схватки-предвестники, не были продуктивны. Теперь же, с развитием регулярной родовой деятельности, шейка матки начнет открываться, освобождая путь головке малыша. На протяжении первого периода родов спазмы матки удлинятся до 60-80 секунд и станут повторяться каждые 2-3 минуты. Длительность этого этапа родов у женщин, которые рожают впервые, должна составлять 8-10 часов, у повторнородящих — 6-8 часов.

Замедленное раскрытие шейки матки может быть связано, в первую очередь, со слабыми схватками. Поэтому для коррекции родов доктор может назначить вам стимулирующие таблетки или капельницы. Длительные роды неблагоприятно сказываются на ребенке, ведь в период схваток он испытывает некоторый недостаток кислорода, а головка, находящаяся в родовых путях, отекает и заметно деформируется.

Столь же небезопасны и быстрые роды. Стремительно проходя через родовые пути, косточки малыша, и в первую очередь его череп, не успевают адаптироваться к форме таза мамы, а значит, могут легко травмироваться.

На всех этапах родов доктор тщательно следит за механизмом раскрытия шейки матки и продвижением головки ребенка, а при необходимости, своевременно корректирует возникающие нарушения. Во время родов малыш испытывает колоссальные нагрузки и поэтому за его состоянием неустанно наблюдают врачи. Они регулярно, каждые 10-15 минут, выслушивают тоны маленького сердечка, при необходимости проводят кардиотахографическое исследование, и при возникновении малейшей угрозы жизни крошки, принимают экстренные меры — прибегают к кесареву сечению.

Второй период родов — это собственно рождение малыша. В это время, кроме схваток, появляются потуги, воспринимаемые женщиной, как неудержимый позыв к опорожнению кишечника. Потуги — это одновременные, неконтролируемые сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы, возникающие в результате давления головки ребенка на тазовое дно. С начала потужного периода родов, роженица направляется в родильный зал и размещается на специальной кровати. После каждой потуги доктор обязательно выслушивает тоны сердца ребенка, и если возникнет необходимость, готов помочь малышу срочно родиться.

Общая длительность второго периода родов у первородящих составляет 30-60 минут, а у повторнородящих 15-30 минут. Удлинение второго периода родов чаще всего связано с усталостью женщины или слабостью родовых сил. Врач-акушер следит за продвижением головки ребенка и при необходимости назначает женщине стимулирующие лекарства.

На последнем этапе второго периода, для облегчения рождения головки ребенка, часто применяется эпизиотомия — срединно-боковой разрез промежности. Операция проводится на вершине потуги, и вовсе не ощущается женщиной. Более того, сразу после нее, роженица чувствует облегчение. Всего за пару потуг снаружи появляется головка малыша, а вслед за ней — плечики и все тельце крохи. Еще пару секунд — и малыш пронзительным криком оглашает свое появление на свет.

Третий период родов называют последовым. Схватки ослабевают, потуги затихают. Благодаря слабым сокращениям матки, плацента отслаивается от ее стенок, а затем, при легком натуживании, выходит наружу.

Длительность третьего периода родов составляет 15-30 минут и сопровождается потерей 250 мл крови. Третий период родов не менее ответственный для женщины, чем само рождение малыша. В это время возможно возникновение угрожающих жизни кровотечений. Именно поэтому, только с окончанием третьего периода родов, можно сказать, что роды прошли успешно, и здоровью матери ничего не угрожает.